四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生合照。四川省第四人民醫(yī)院供圖

近日，四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科在四川大學(xué)華西醫(yī)院童歡教授的帶領(lǐng)下，聯(lián)合麻醉科為一例食管靜脈曲張患者成功實施內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)（EVL），這標(biāo)志著醫(yī)院消化內(nèi)科對于門脈高壓導(dǎo)致的消化道大出血的治療邁上新臺階。

今年70歲的李阿姨（化名）原本身體硬朗，但近一年來卻出現(xiàn)了食欲不振和體重驟降的情況。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，她患有原發(fā)性膽汁性肝硬化，其并發(fā)癥之一就是食管靜脈曲張。經(jīng)過進一步檢查，胃鏡檢查提示李阿姨存在重度食管靜脈曲張，極易并發(fā)消化道大出血，危及生命。由于李阿姨對降低門脈高壓的藥物存在不良反應(yīng)，華西醫(yī)院專家推薦采用內(nèi)鏡下治療以降低出血風(fēng)險。

求醫(yī)心切的李阿姨經(jīng)過多方打聽，來到四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科。面對這一情況，醫(yī)院團隊在經(jīng)過詳細(xì)評估及與童歡教授的溝通后，決定為李阿姨實施內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)。

據(jù)了解，該技術(shù)是治療和預(yù)防食管靜脈曲張出血的一線方法，具有創(chuàng)傷小、止血快等優(yōu)點。手術(shù)通過內(nèi)鏡直視，利用負(fù)壓吸引器將曲張靜脈完全吸入套扎器內(nèi)，并釋放橡膠圈結(jié)扎，中斷血流，使靜脈萎縮-血栓機化-瘢痕和纖維化，以達(dá)到止血和預(yù)防再出血的目的。

手術(shù)在醫(yī)療團隊的精心準(zhǔn)備和操作下順利進行，全程安全無虞。術(shù)后，李阿姨的身體狀況迅速好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量顯著提升，已恢復(fù)正常生活。她滿懷感激，并對醫(yī)院精湛的醫(yī)療技術(shù)及溫馨周到的服務(wù)給予了極高的評價和由衷的贊譽。

“食管胃底靜脈曲張是肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。”四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師馬功力介紹，該病癥多由門脈高壓引起，若患者進食過硬的食物或者胃酸返流腐蝕食管黏膜薄弱處，都容易引起出血，病情兇險，病死率高，預(yù)后較差。因此，對于食管胃底靜脈曲張出血，預(yù)防破裂出血十分必要。

據(jù)悉，自開展無痛胃腸鏡技術(shù)以來，四川省第四人民醫(yī)院內(nèi)鏡科的患者數(shù)量不斷攀升。除了常規(guī)消化道疾病的診療，醫(yī)院還先后開展了消化道狹窄擴張術(shù)、經(jīng)皮胃造瘺術(shù)、內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）等先進技術(shù)。未來，消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心全體醫(yī)護人員將繼續(xù)以患者為中心，提升診療技術(shù)和服務(wù)水平，承擔(dān)醫(yī)療職責(zé)和時代使命，為群眾的健康安全提供堅實保障。（王凡、實習(xí)生李銘楓）

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