今年3月，萬林（化名）住進(jìn)了四川省人民醫(yī)院一間特殊的病房。病房的門是防輻射門，有人將餐食送到指定的地方。住進(jìn)來第二天，萬林吃下一種名為“碘化鈉”的藥，藥物里含有醫(yī)用同位素碘-131，這正是治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵法寶。去年底，萬林進(jìn)行了甲狀腺癌手術(shù)，但手術(shù)不能確保切掉了所有甲狀腺癌浸染的組織，而這次入院治療，就是進(jìn)一步鞏固治療效果，避免病癥復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

　　其實，用碘-131治療甲狀腺疾病并不是什么新技術(shù)，醫(yī)用同位素參與疾病診療更是經(jīng)歷了百余年的發(fā)展歷程。

　　現(xiàn)在，核醫(yī)療的飛速發(fā)展正讓過去不可能治愈的疾病有了治愈的可能，讓檢測診斷變得更加精準(zhǔn)，讓越來越多的患者能看到希望。

　　隨之而來的，是核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的日益壯大。這不是一條新的賽道，卻如火如荼地上演著新的比拼。對城市、對企業(yè)，都如此。

　　“成都造”核藥

　　正進(jìn)行臨床試驗

　　用于疾病治療的醫(yī)用同位素當(dāng)然不止碘-131，近年來，釔-90越發(fā)受到關(guān)注，因為它對于肝癌的治療有良好的效果，也在國外積累了多年的臨床治療數(shù)據(jù)。但使用進(jìn)口的釔-90微球治療，一次的治療費用超過30萬元。

　　“醫(yī)生將釔-90炭微球注入為肝部腫瘤供血的血管內(nèi)，釔-90炭微球便在該血管形成栓塞，阻礙血管對肝部腫瘤細(xì)胞供給養(yǎng)分，并輻射出能量高、距離短的β射線，打斷腫瘤細(xì)胞的DNA鏈條，達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞且對正常細(xì)胞傷害極少的效果。”成都紐瑞特醫(yī)療科技股份有限公司加速器核素及藥物部負(fù)責(zé)人張雙向記者解釋了釔-90炭微球的作用原理。

　　釔-90炭微球是紐瑞特研發(fā)的新品，目前正在進(jìn)行臨床試驗，一旦問世，將打破國外壟斷。

　　有沒有藥是一個問題，有沒有用藥環(huán)境是另一個問題。

　　使用醫(yī)用同位素進(jìn)行治療，有時候需要特定的就醫(yī)環(huán)境，比如碘-131治療甲狀腺疾病，醫(yī)院就需要為患者提供專門的病房，但這樣的病房不是每家醫(yī)院都有。四川省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任程祝忠表示，四川省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科接收的術(shù)后治療病人中，有三分之一不是在本院手術(shù)的病人。

　　總部落戶成都僅半年

　　便推出拳頭新品

　　體檢時，只需吃下一顆碳-14尿素膠囊，再深吸一口氣后緩緩?fù)鲁觯灰粫罕隳苤朗欠窀腥玖擞拈T螺桿菌。而在其中，醫(yī)用同位素碳-14發(fā)揮了重要的作用。

　　除了同位素，醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性更是檢測成功的關(guān)鍵。在這方面，成都傳來了振奮人心的好消息?！坝佬箩t(yī)療成都總部基地建設(shè)項目進(jìn)展順利，預(yù)計年內(nèi)即可完成建設(shè)并正式投入使用?！庇佬箩t(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者透露，“預(yù)計到2025年，公司的核心產(chǎn)品——Insight四維定量SPECT/CT將實現(xiàn)規(guī)模量產(chǎn)?！?/p>

　　“僅需對患者進(jìn)行一次掃描，便可得出被檢臟器或組織血流、細(xì)胞、代謝活性等功能影像，同時還能提供解剖學(xué)影像，在病灶定位和疾病診斷上極具優(yōu)勢，能夠幫助醫(yī)生降低誤診率。”永新醫(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這款設(shè)備成功打破國際品牌長期以來的市場壟斷格局。

　　今年初，永新醫(yī)療將公司總部落戶成都?！罢幸涞睾?，我們積極開展投后賦能，幫助永新醫(yī)療對接產(chǎn)業(yè)鏈資源，支持企業(yè)在蓉打造輻射全國的‘核醫(yī)療裝備及服務(wù)產(chǎn)業(yè)生態(tài)核心平臺’。6月底，企業(yè)在成都舉行產(chǎn)品發(fā)布會，推出了全國首臺擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的SPECT/CT設(shè)備?！闭劶坝佬箩t(yī)療的最新進(jìn)展，作為投資招引方，成都產(chǎn)業(yè)集團(tuán)下屬成都科創(chuàng)投集團(tuán)相關(guān)負(fù)責(zé)人滿是欣慰。

　　不僅要自己做“面包”

　　還要自己產(chǎn)“面粉”

　　醫(yī)用同位素是放射性藥物的必要成分，如果將放射性藥物比作面包，那醫(yī)用同位素就是面粉。但直到2021年，我國95%以上的醫(yī)用同位素還依賴于國外進(jìn)口。

　　“就在今年，我們自主創(chuàng)新研發(fā)的鍺鎵發(fā)生器開始銷售了，它可以產(chǎn)生鎵-68，這是一種檢測類同位素，在標(biāo)記藥物后利用PET-CT就能進(jìn)行惡性腫瘤的檢測?！闭f到這里，張雙有些興奮，因為中國鍺鎵發(fā)生器只能從國外進(jìn)口的局面由此打破。

　　今年9月，亞太地區(qū)首臺商用的30MeV質(zhì)子加速器將運抵紐瑞特進(jìn)行裝機調(diào)試，預(yù)計在2025年初取得輻射安全資質(zhì)后開始試運行。張雙介紹說，這臺回旋加速器將重點生產(chǎn)鍺-68、碘-123、氟-18、銅-64等醫(yī)用同位素，同時，對錒-225進(jìn)行重點研發(fā)，為核醫(yī)藥領(lǐng)域提供穩(wěn)定的核素來源。

　　除了加速器，更多的核素來自于反應(yīng)堆。

　　據(jù)悉，全國80%以上的醫(yī)用同位素都是“四川造”，成都周圍便擁有3座在役反應(yīng)堆，能夠提供镥-177、釔-90等14種醫(yī)用同位素。

　　今年1月30日，國內(nèi)首座醫(yī)用同位素專用生產(chǎn)堆在四川開工建設(shè)，2027年建成投產(chǎn)后，將實現(xiàn)年產(chǎn)10萬居里的鉬-99、2萬居里的碘-131。中國核動力研究設(shè)計院醫(yī)用同位素研發(fā)技術(shù)負(fù)責(zé)人張勁松希望，通過國產(chǎn)化，能將國內(nèi)醫(yī)用同位素藥品價格降下來，讓更多的人用得上、用得起。

　　布局新賽道

　　核工業(yè)大省“四極”再出發(fā)

　　數(shù)據(jù)顯示，全球放射性藥物市場將由2023年的84億美元加速提升至2030年的294億美元，年復(fù)合增長率達(dá)到20%。我國放藥市場規(guī)模于2023年達(dá)到78.1億元人民幣，預(yù)計2025年市場規(guī)模將達(dá)到93億元人民幣，2030年將進(jìn)一步增至260億元人民幣。放眼全國，各大城市紛紛布局，成都也駛?cè)胭惖馈?/p>

　　今年1月，成都出臺《關(guān)于前瞻培育未來產(chǎn)業(yè)構(gòu)筑高質(zhì)量發(fā)展新動能的實施意見》《關(guān)于前瞻培育未來產(chǎn)業(yè)的政策措施》，聚焦6大領(lǐng)域24條賽道，在“前沿生物”這一領(lǐng)域中，“核醫(yī)藥”賽道赫然在列。

　　今年7月，核工業(yè)大省四川再出招，發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，提出以樂山、成都、綿陽、瀘州為重點區(qū)域，一體推進(jìn)科技創(chuàng)新和科技成果產(chǎn)業(yè)化，聚力打造貫通醫(yī)用同位素生產(chǎn)、放射性藥物研發(fā)、核醫(yī)療裝備制造、臨床應(yīng)用推廣的全產(chǎn)業(yè)鏈，形成“一鏈四極”的發(fā)展格局。

　　“四極”中的成都擁有一批國內(nèi)頂尖的醫(yī)用同位素及藥物研發(fā)、藥物安全性評價、藥物臨床試驗及應(yīng)用單位，還有多個醫(yī)用同位素及藥物領(lǐng)域的國家、省級科研平臺及雄厚的創(chuàng)新資源優(yōu)勢。

　　依托現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、人才條件、雙機場優(yōu)勢、較為完善的核醫(yī)療診療體系，成都已經(jīng)瞄準(zhǔn)這一賽道，全力以赴?。ǔ啥既請箦\觀新聞記者 吳喆 李艷玲 攝影 何思田 制圖 申娟子）

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