雅安，9月，二郎山重巒紅葉若霞，云頂梯田金線流蘇，喇叭河繽紛爛漫。天全小城，湛藍(lán)的天空下，米白色的樓群錯(cuò)落在冷翠與瑪瑙色相間的綠化帶之間，寧?kù)o、秀美、安然。

就是在這座小城里，一個(gè)中醫(yī)世家200年“以醫(yī)為媒、以藥為介”編織民族團(tuán)結(jié)紐帶。如今，這個(gè)故事正被廣為傳揚(yáng)。

這個(gè)中醫(yī)世家就是“陳氏骨科”，也是今天的天全縣中醫(yī)醫(yī)院。

救濟(jì)百姓 天全開(kāi)創(chuàng)“天恩號(hào)”

“陳氏骨科”的先祖原籍湖北，清初移民入川，在夾江種植藥材，并行走川康。社會(huì)動(dòng)蕩兵災(zāi)匪患的年代，陳氏家族在經(jīng)營(yíng)藥材時(shí)為自保而修學(xué)武功，并開(kāi)創(chuàng)了獨(dú)具家族特色的正骨手法和藥方。

“大先生”照片。天全縣中醫(yī)醫(yī)院供圖

清咸豐十年（1860年），以李永和、藍(lán)朝鼎為首的農(nóng)民起義軍戰(zhàn)敗雅安，退守天全，到處是傷兵流民。為救濟(jì)百姓，陳氏先祖陳鼎祿移居天全縣，在天全茶馬古道“禁門(mén)關(guān)”（史稱禁門(mén)街，今解放街）隘口開(kāi)創(chuàng)家族貨號(hào)“天恩店”，專事行醫(yī)售藥。

茶馬古道山高路險(xiǎn)，挑夫、背夫、商旅絡(luò)繹不絕，手腳骨傷在所難免，彼時(shí)的“天恩店”成為了古道上骨傷救治重地，其藥材與藥方也成為藏羌彝民的重要物資。漫長(zhǎng)的歲月中，陳氏先人們不斷探索武學(xué)中的“分筋錯(cuò)骨手法”，開(kāi)創(chuàng)了流傳后世接骨續(xù)筋的中醫(yī)正骨手法，專門(mén)診治跌打損傷。

“陳氏骨科”的中醫(yī)技法和藥方在這一時(shí)期成熟，先人們?cè)诮?jīng)營(yíng)藥材貨號(hào)時(shí)，秉持睦愛(ài)友鄰的祖訓(xùn)，常年免費(fèi)給商道上的苦命背夫治療骨傷、贈(zèng)送傷藥。

行醫(yī)乃善，“陳氏骨科”譽(yù)貫漢藏羌彝

茶馬古道是民族商貿(mào)與文化交流的重要通道，“陳氏骨科”醫(yī)技、醫(yī)藥、醫(yī)方通過(guò)茶馬古道傳入康藏，其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)亦譽(yù)貫漢藏羌彝。

清末，陳氏先人陳治策在天全縣城關(guān)鎮(zhèn)西城開(kāi)創(chuàng)了陳氏中醫(yī)傷科開(kāi)始坐堂行醫(yī)。至此，陳氏開(kāi)啟世代以“醫(yī)”為業(yè)的時(shí)代，“陳氏骨科”品牌由此創(chuàng)立，“行醫(yī)乃善”成為陳治策坐堂行醫(yī)的理念，并世代傳承。

天恩店老照片。天全縣中醫(yī)醫(yī)院供圖

行醫(yī)乃善，意思是說(shuō)行醫(yī)是一種善行義舉，不能當(dāng)成生意來(lái)做，其具體表現(xiàn)是“窮人看病免費(fèi)，富人就醫(yī)收費(fèi)”。尤其到了民國(guó)時(shí)期，“陳氏骨科”傳人陳寅七更是以輕財(cái)重義、專心治病而享有盛譽(yù)。據(jù)記載：時(shí)值地方動(dòng)亂，匪風(fēng)日囂，百姓受擾，天全陳寅七以祖?zhèn)鳢焸剿幗咝木戎?，治愈無(wú)數(shù)刀砍槍擊所致開(kāi)放性骨折、跌打損傷的患者。

第四代傳承人、天全縣中醫(yī)院院長(zhǎng)陳若雷說(shuō)，“窮人看病免費(fèi)，富人就醫(yī)收費(fèi)”就是后來(lái)在傳承中始終堅(jiān)持“低廉收費(fèi)、平價(jià)行醫(yī)”的雛形。他說(shuō)：“平價(jià)行醫(yī)，目的是要讓更多患者看得起病，這其實(shí)是先人們行醫(yī)的初心，這種初心在后世傳承中已浸入‘陳氏骨科’醫(yī)者的血脈。”

新中國(guó)成立后，社會(huì)穩(wěn)定促使?jié)h藏羌彝之間的交流融合進(jìn)入新的歷史時(shí)期，前往“陳氏骨科”治療骨傷骨病的少數(shù)民族患者越來(lái)越多，“陳氏骨科”“以醫(yī)為媒、以藥為介”的善行義舉在區(qū)域間凝聚了深厚的民族情誼。

仁心仁術(shù) “先生們”赤誠(chéng)為民

一個(gè)家族診所的力量是有限的，要想讓先祖?zhèn)兞粝碌闹嗅t(yī)藥瑰寶惠澤更多的患者，只有依靠國(guó)家的力量擴(kuò)大診所規(guī)模，把祖?zhèn)麽t(yī)技進(jìn)行廣泛傳授，把秘方創(chuàng)新轉(zhuǎn)化成更多的藥品方劑，方能傳承先祖行醫(yī)初心。

1975年，“陳氏骨科”第三代傳人陳懷炯毅然把陳氏骨傷診所和獨(dú)門(mén)骨傷診療手法無(wú)償捐獻(xiàn)給國(guó)家，創(chuàng)建了今天的天全縣中醫(yī)醫(yī)院。陳氏第三代傳人陳懷炯、陳懷浦、陳懷斌由此成為該院創(chuàng)始人，開(kāi)啟了“陳氏骨科”外向傳承的新時(shí)代，形成了以陳若雷、陳若晨、李軍、王濤、胥智勇、高志濤等醫(yī)師為骨干力量的第四代傳承團(tuán)隊(duì)，傳承的不單是200年醫(yī)技精華，還有那深入骨髓的民族融合情感。

陳懷炯，人稱“大先生”，60多年的仁醫(yī)生涯赤誠(chéng)為民，讓他深得藏羌彝民的信任。為方便診治藏族同胞，他倡導(dǎo)全院醫(yī)生護(hù)士要“四多”：多掌握一些藏族口語(yǔ)、多尊重一些藏族習(xí)慣、多一些耐心和細(xì)心、多一遍醫(yī)囑。由于語(yǔ)言溝通的關(guān)系，藏族同胞只能用簡(jiǎn)單的“扎西德勒”和“大先生”來(lái)表達(dá)他們對(duì)陳懷炯的感激之情?！皫资陙?lái)，父親收到最多的禮物就是哈達(dá)，無(wú)論醫(yī)院遷建還是搬家，父親都要親自整理那些收藏了幾十年的哈達(dá)，這是他和藏族同胞和諧醫(yī)患感情的見(jiàn)證。”陳若雷說(shuō)。

傳承譜系圖。天全縣中醫(yī)醫(yī)院供圖

陳懷浦，副主任醫(yī)師，陳懷炯堂弟。和兄長(zhǎng)一樣，他秉承家族“誠(chéng)信、寬厚、仁心、睦鄰”的家訓(xùn)，潛心骨傷中醫(yī)學(xué)，尤擅關(guān)節(jié)疾患和筋傷的診治，被涉藏地區(qū)患者尊為“二先生”。

陳懷斌，陳懷炯堂弟，人稱“三先生”，曾任醫(yī)院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)，2020年被評(píng)為“雅安好人”。和兩個(gè)哥哥不一樣的是，他是唯一深入涉藏地區(qū)巡診、義診、送醫(yī)上門(mén)的第三代傳承人。“那個(gè)時(shí)代進(jìn)入涉藏地區(qū)的交通條件有限，兩個(gè)哥哥都暈車，只要坐車就頭暈、惡心、嘔吐。三先生因?yàn)槟贻p、身體素質(zhì)較好，就義不容辭擔(dān)負(fù)起了送醫(yī)入藏的責(zé)任。后來(lái)醫(yī)院承擔(dān)了扶貧對(duì)口援助責(zé)任，又與理塘、瀘定、九龍、康定等地區(qū)中醫(yī)院建立醫(yī)療體合作關(guān)系后，三先生進(jìn)入涉藏地區(qū)的次數(shù)就更多了。這一時(shí)期主要是進(jìn)行人才培訓(xùn)和傳幫帶教工作。”陳若雷介紹。

“第三代傳承人以醫(yī)為媒、以藥為介贏得了少數(shù)民族同胞的贊譽(yù)。他們傳播了杏林大醫(yī)的仁心仁術(shù)，傳遞了天全人對(duì)少數(shù)民族同胞深厚的民族情感，展現(xiàn)了天全人寬厚博大的胸襟，促進(jìn)了地區(qū)間的民族團(tuán)結(jié)。”熟悉天全縣中醫(yī)醫(yī)院情況的雅安市衛(wèi)健委黨組成員、副主任張遠(yuǎn)國(guó)表示。

接力傳承 二郎山下盛開(kāi)民族團(tuán)結(jié)花

10月8日下午，天全縣召開(kāi)雅安市創(chuàng)建全國(guó)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范市迎接評(píng)估驗(yàn)收協(xié)調(diào)工作會(huì)，天全縣中醫(yī)醫(yī)院是評(píng)估驗(yàn)收點(diǎn)之一。

“我們第四代傳承人要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)療服務(wù)舉措，把醫(yī)院建成民族團(tuán)結(jié)的連心橋，促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)。”陳若雷表示，醫(yī)院將本著以醫(yī)為媒、以藥為介的優(yōu)良傳統(tǒng)，持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，做好民族團(tuán)結(jié)工作。

陳若雷是陳氏骨科第四代傳承人的“領(lǐng)頭雁”。他說(shuō)，第四代傳承人有7名中高職骨干醫(yī)師、70名不記名漢藏學(xué)徒，“人民至上、生命至上”就是這些傳承人維護(hù)和促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)的根本遵循。

陳若雷是“大先生”陳懷炯之子，2019年出任天全縣中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)。履新后，陳若雷堅(jiān)持高質(zhì)量服務(wù)、低價(jià)格收費(fèi)辦院理念，1元門(mén)診收費(fèi)、低價(jià)骨傷復(fù)位、平價(jià)院內(nèi)制劑，切實(shí)減輕了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

“大先生”為藏族同胞醫(yī)療。天全縣中醫(yī)醫(yī)院供圖

陳若雷是藏族同胞心中的“好門(mén)巴”（好醫(yī)生的意思）。二十多年醫(yī)療生涯中，他沿著父輩的醫(yī)路數(shù)次進(jìn)入涉藏地區(qū)，把醫(yī)療技術(shù)送入涉藏地區(qū)，把藥品送進(jìn)草原帳篷；為讓藏族同胞享有更好的就醫(yī)體驗(yàn)，他創(chuàng)新了醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，全院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)增加藏語(yǔ)，增加藏語(yǔ)翻譯崗位，組建藏漢雙語(yǔ)調(diào)解室，成立以涉藏醫(yī)患矛盾調(diào)解小組，建立藏歷年慰問(wèn)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自學(xué)藏語(yǔ)等等。為讓更多異地患者享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，天全縣中醫(yī)醫(yī)院還主動(dòng)與甘孜州醫(yī)保局銜接，投入20余萬(wàn)元開(kāi)通了兩地間的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)賬，讓患者可享受與當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)相同的醫(yī)保政策。

“一個(gè)人醫(yī)技醫(yī)德再好，能治療的患者也只能是少數(shù)?！弊鳛殛愂瞎莻t(yī)技和藥物配制傳承人的陳若雷，與父親一樣，堅(jiān)定選擇了“桃李滿天下”傳承帶教之路，他支持涉藏州縣醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，天全縣中醫(yī)醫(yī)院先后與甘孜州康定市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院，以及瀘定縣人民醫(yī)院和理塘縣人民醫(yī)院、中藏醫(yī)院等建立了醫(yī)聯(lián)體或骨科聯(lián)盟關(guān)系。

據(jù)悉，陳若雷先后被評(píng)為“四川省民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步工作先進(jìn)個(gè)人”“雅安市民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范個(gè)人”等榮譽(yù)稱號(hào)，天全縣中醫(yī)院也先后獲得“全國(guó)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體”“四川省民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范單位”美譽(yù)。

記者手記：

民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步的“天全樣板”

在天全縣中醫(yī)醫(yī)院的景觀水塘里，大小不一的魚(yú)成群追逐——這是漢藏群眾為感恩醫(yī)院專門(mén)在這里放上的。還有那被珍藏起來(lái)的哈達(dá)、 滿是藏文的錦旗、診室和病房里輕聲的“扎西德勒”，無(wú)不傳遞出這里“石榴花開(kāi)籽籽同心”的和諧。

天全縣中醫(yī)醫(yī)院的景觀水塘。天全縣中醫(yī)醫(yī)院供圖

陳若雷院長(zhǎng)說(shuō)，天全中醫(yī)院吸引了四川甘阿涼以及西藏昌都等周邊50余縣（市）群眾前來(lái)看病就醫(yī)，近些年為少數(shù)民族患者就醫(yī)減免醫(yī)療費(fèi)用100余萬(wàn)元。他說(shuō)，100萬(wàn)元對(duì)醫(yī)院發(fā)展是大事，對(duì)那些需要幫助的少數(shù)民族患者更是天大的事，沒(méi)有什么比健康更重要。

從禁門(mén)關(guān)到廣建南路48號(hào)，從“天恩店”到三級(jí)乙等醫(yī)院，從茶馬古道到千里川藏線，一個(gè)中醫(yī)世家的民族情感，在200年間演繹成了一家醫(yī)院500多人的民族關(guān)愛(ài)，也從個(gè)人情感最終演變成為浸入血脈的民族共同體意識(shí)。2023年9月，民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步宣傳月，天全縣正在創(chuàng)建民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范縣，天全縣中醫(yī)醫(yī)院已然成為民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范的“樣板”。（薛育建、王文憑）

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